Межпозвоночная грыжа
(грыжа межпозвонкового диска)
Общие сведения
Межпозвочная грыжа смещение пульпозного ядра диска с разрывом фиброзного кольца, сопровождающееся выраженной болью
Чаще всего заболевание поражает поясничный отдел позвоночника, испытывающий наиболее сильные нагрузки во время любой физической деятельности.
При своевременной диагностике есть все шансы вылечить заболевание с помощью комплекса консервативных методов. В запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
В запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
Межпозвоночная грыжа в большинстве случае диагностируется у людей в возрасте 25-45 лет.
Причины межпозвоночной грыжи
Основная причина образования межпозвоночной грыжи – неконтролируемые нагрузки на позвоночный сегмент, а именно:
- нарушение осанки, деформации позвоночника;
- контроль артериального давления;
- длительная сидячая работа, гиподинамия;
поднятие тяжестей; - хроническое воздействие вибрации.
Спровоцировать появление межпозвоночной грыжи могут травмы позвоночника, неправильное питание, избыточный вес, вредные привычки, систематические переохлаждения. Влияние также оказывает генетический фактор.
Механизм развития заболевания
В центре межпозвоночного диска находится пульпозное ядро, состоящее из плотно-эластической соединительной ткани, которая с годами теряет свою эластичность и упругость.
В результате волокна фиброзного кольца испытывают повышенные нагрузки, что приводит к появлению микротрещин.
Размеры трещин постепенно увеличиваются и ткань пульпозного ядра выходит за пределы диска.
Попадая в межпозвоночный канал, ядро воздействует на нервные корешки или клетки спинного мозга, что приводит к боли, спазму, появлению чувства онемения.
Симптомы
Симптоматика межпозвоночной грыжи зависит от места ее локализации:
Шейный отдел –
- головные боли,
- тошнота,
- головокружение,
- повышенное артериальное давление,
- боли и чувство онемения в руках.
Также может появиться шум в ушах, «мушки» перед глазами.
Пояснично-крестцовыйотдел
- онемение и нарушение
- чувствительности кожи, боли в нижней части спины, часто распространяющиеся на нижние конечности.
Дискомфорт может появляться даже при малейших наклонах и незначительной физической активности.
Грудной отдел –
- боли в области грудной клетки,
- затрудненное дыхание.
Неприятные ощущения могут распространяться на область сердца и лопаток, поэтому заболевание часто принимают за патологии сердца, что затрудняет своевременную диагностику.
Грыжи грудного отдела позвоночника встречаются реже всего.
Диагностика
При первичном обращении врач опрашивает больного, фиксирует его жалобы в медицинскую карту, собирает анамнез.
Пальпации и визуального осмотра недостаточно для постановки окончательного диагноза, поэтому больному необходимо пройти МРТ.
Чтобы исключить нестабильность одного из позвонков врач дополнительно может назначить рентгенографию.
Для определения точек, в которых грыжа сдавливает спинной мозг или нервные окончания, используется миелограмма.
Магнито-резонансная томография является не только максимально информативным, но и безопасным диагностическим методом.
Лечение
Приступить к лечению межпозвоночной грыжи следует сразу же после установки диагноза. Своевременные меры позволят не только быстрее избавиться от дискомфорта и вернуться к здоровому образу жизни, но и избежать серьезных осложнений. Схема лечения составляется на основе результатов диагностических исследований.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия эффективна только при прохождении всего курса лечения.
Даже если вам стало лучше уже после первых доз лекарства, не стоит прекращать их прием.
В запущенных случаях, при сильных болях, с которыми не могут справиться обычные обезболивающие, пациенту назначаются наркотические анальгетики или эпидуральные инъекции. Уколы вводятся в область вокруг спинного мозга, оказывают быстрый эффект, снимают боль и отечность.
Для укрепления защитных свойств организма совместно с медикаментозной терапией больному назначается прием витаминов В, специальная диета, даются рекомендации по образу жизни в период лечения.
Лечебная физкультура
ЛФК – один из самых эффективных вспомогательных методов при лечении заболеваний позвоночника.
Поскольку неправильное выполнение упражнений может заметно ухудшить состояние больного, отрабатывать технику необходимо под руководством опытного специалиста по лечебной физкультуре.
В дальнейшем, продолжать занятия можно в домашних условиях. Комплекс упражнений подбирается с учетом места локализации патологии.
ЛФК помогает
- укрепить мышцы, поддерживающие позвоночный столб,
- нормализовать кровообращение в пораженной области,
- снизить степень раздражения невральных структур.
В лечебной гимнастике важна систематичность. Для достижения хорошего результата заниматься необходимо не реже трех-четырех раз в неделю.
При выполнении упражнений следует внимательно следить за своим состоянием. Если даже элементарные движения причиняют дискомфорт, прекратите занятия и обратитесь к своему врачу.
Кинезиотерапия
Сегодня при лечении межпозвоночной грыжи активно практикуется кинезиотерапия – лечебная гимнастика, которая проводится на специальных тренажерах.
Занятия направлены
- на вытягивание позвоночника,
- укрепление мышечного корсета,
- восстановление двигательной активности.
Физиотерапия
Для снижения болевого синдрома и болезненного напряжения мышц больному показаны сеансы
- лазерной терапии,
- электрофореза,
- магниторепии.
Все процедуры следует проходить курсами строго по назначению врача.
Мануальная терапия
Все чаще больные с межпозвоночной грыже прибегают к помощи мануальных терапевтов.
Благодаря специальной методике удается восстановить подвижность сегментов позвоночного столба и крестцово-подвздошных суставов.
Во время оздоровительной процедуры происходит расслабление всех мышц, нормализуется кровообращение и лимфоток в пораженной области спины.
Выбирая мануального терапевта, будьте осторожны. За высококлассных специалистов себя могут выдавать обычные массажисты, закончившие краткосрочные курсы.
Человек, не знакомый досконально со строением позвоночника, может причинить еще больший вред. Поэтому проходите сеансы мануальной терапии только в специализированных лечебных учреждениях.
Массаж
Для восстановления мышечного тонуса при межпозвоночной грыже показан лечебный массаж.
Сегодня практикуется множество методик – классическая, точечная, вакуумная.
Воздействие на пораженную зону должно быть деликатным. Специалист не использует сильные надавливания и удары.
Плавание
Специалисты рекомендуют не ограничиваться методами лечения и обязательно включать в программу реабилитации плавание, которое полезно для пациентов любого возраста.
Во время водных процедур больной испытывает значительно меньшие нагрузки, чем при занятиях гимнастикой, но получает аналогичный эффект. Для пассивного лечения с помощью воды используются лечебные ванны с гидромассажем.
Занимайтесь плаванием два-три раза в неделю и боли в спине постепенно уйдут.
Хирургическое лечение
Если в течение нескольких месяцев консервативное лечение не дало ощутимых результатов, единственный способ поставить пациента на ноги – хирургическое вмешательство.
Сегодня при лечении грыжи оперативным методом чаще всего используют микрохирургическую дискэктомию.
Во время процедуры удаляется не только выпавшая часть межпозвоночного диска, но и содержимое пульпозного ядра.
Если необходимо полностью удалить диск, после операции с целью обеспечения стабильности позвоночника устанавливается искусственный имплант из полимера или металла.
Преимущества микрохирургической дискэктомии при лечении межпозвоночной грыжи:
- минимальность инвазивность.
- возможность удалить грыжу любого размера.
- отсутствие длительного реабилитационного периода – больной может покинуть медицинское учреждение уже через сутки после операции и продолжить лечение на дому.
Хирургические лечение грыжи – очень ответственная процедура, которую должен проводить только грамотный специалист. В реабилитационный период важно выполнять все рекомендации врача.
Осложнение грыжи позвоночника
Межпозвоночная грыжа – это не то заболевание, которое проходит бесследно. Если своевременно не начать лечение, патология будет только прогрессировать и может привести к тяжелым последствиям, вплоть до паралича.
Профилактика
Чтобы не столкнуться с таким неприятным заболеванием как межпозвоночная грыжа, следует позаботиться о своевременной профилактике.
Для этого нужно регулярно выполнять несколько основных правил:
- Контролируйте физические нагрузки – не поднимайте тяжести, если вы занимаетесь в спортзале, любые интенсивные тренировки проходите под руководством опытного тренера
- Ведите активный образ жизни – занимайтесь утренней зарядкой, плаванием, больше ходите пешком. Особенно внимательным к своему здоровью стоит быть людям, у которых сидячий образ жизни. Каждые 1-2 часа вставайте со своего рабочего места и делайте несложную разминку. Раз в год рекомендуется проходить профилактический курс массажа.
- Защищайте спину от переохлаждения – одевайтесь по погоде, не находитесь долго возле кондиционера.
- Правильно питайтесь – в рационе человека, который заботится о здоровье своего позвоночника, обязательно должны быть витамины, белки и микроэлементы.
- Следите за весом – избыточная масса тела создает повышенную нагрузку на позвоночник, ускоряя развитие патологий опорно-двигательной системы.
- Организуйте комфортное место для сна – матрас и подушка не должны быть слишком мягкими, иначе ни позвоночник, но мышцы полноценно не отдохнут. Отдавайте предпочтение ортопедическим изделиям.
Заботиться о здоровье позвоночника следует с молодого возраста. При появлении первых тревожных симптомов не пускайте ситуацию на самотек и тем более не занимайтесь самолечением.
Своевременное обращение за медицинской помощью – залог успешного лечения.
